Ägglossningsproblem utgör 8% av orsakerna till infertilitet.
Orsaker till infertilitet - ovulationsrubbningar
Uppskattningsvis drabbas ca. 20 % kvinnor som söker specialisthjälp, för de inte kan bli med barn, av problem med äggstockar. Ovulationsrubbningar innebär störningar i ovulation (ägglossning).
Ovulationsrubbningar och PCOS
Dessa problem blir oftast ovulationsrubbningar (rubbningar i ägglossning) som förekomer oftast tillsammans med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Kvinnor som drabbas av sjukdomen producerar äggblåsor men den mognande äggcellen inte frigörs till äggledare för blåsan spricker inte. I så fall kan inte cellen befruktas och blåsor dör av sig själv och blir cystor. Med tiden blir det mer och mer med dessa cystor i äggstocken.
Hur att framkalla ovulation dvs. ägglossning?
Om kvinnan har fria äggledare och mannens sädesvätska är av god kvalitet behandlas paret oftast med hormonstimulering som hjälper till att äggblåsor växer. Sedan induceras sprickning av blåsor i varje cykel. Kvinnan stimuleras med tabletter eller injektioner med gonadotropiner. Läkare anpassar mediciner efter patientens ålder, hennes hormonprofil, resultat av tidigare stimuleringar och orsaken till ovulationsrubbningar. Terapi ska ta högst ett år och metodens effektivitet blir 20-30 %.
Om ingen metod med stimulerande ägglossning kan anpassas eller om den blir resultatlös efter ett år, kvalificeras paret till in vitro-befruktning. Kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom har större risk av hyperstimulering av äggstockar och därför erbjuds IVM-metoden (in vitro maturation, dvs. mognad av äggceller) i stället för hormonstimulering och klassisk in vitro. Metoden innebär att det tas ut omogna äggceller som mognar på laboratorium och provrörsbefruktas, medan embryon implanteras i livmoder.