Hysteroskopi möjliggör en noggrann bedömning av livmoder och ger också möjlighet att genomföra ingrepp inom den

Hysteroskopi

Hysteroskopi är den mest noggranna undersökning som utreder livmoders anatomi – utformning, slemhinna, äggledarnas mynningar. Eftersom hysteroskopi kan visa missbildningar som inte syns på en ultraljudsundersökning (USG) är detta ett värdefullt instrument för diagnosställning och operationer också inom fertilitetsutredning. Undersökningen låter läkaren inte bara ställa diagnos utan även åtgärda några förändringar eller ta prov på slemhinnan.

Vad är hysteroskopi?

Hysteroskopi är ett utrednings- och behandlingsingrepp för att bedöma utformning och skick på livmoder, endometrium och mynningar av äggledare. Under hysteroskopisk undersökning tittar läkare noga på livmodern inifrån och kan se även de minsta patologiska förändringar på slemhinnan, t.e. endometriepolyper, submukösa muskelknutar och intrauterina sammanväxningar.

Hur förbereder jag mig till hysteroskopi?

Hysteroskopi genomförs oftast under allmän bedövning som introduceras intravenöst. Därför ska kvinnan komma på fastande mage. Hysteroskopi genomförs i menstruationscykels första fas (före ovulation). Småblödning vid slutet av menstruationscykel är inget hinder för undersökningen.

Ta följande prov och undersökningar före hysteroskopi:

VDRL-test,
cytologprov,
blodgrupp,
bakterieodling från livmoderhals (aeroba och anaeroba),
Anti-HCV-Ab,
Anti-HBC IgM,
HBs Ag
Anti-HIV-1,2.

Ibland krävs dessutom övriga undersökningar, t.ex. EKG och bröströntgen hos kvinnor över 40. Ofta förbereder du dig till hysteroskopi genom att ta hormonmediciner som påverkar tjocklek av endometrium.

Kvinnor som har haft en allergisk reaktion på något läkemedel ska informera sin läkare innan de kvalificeras till ingreppet.

Kontraindikationer till hysteroskopi

Du får inte undergå en diagnostisk hysteroskopi om du är gravid. Undersökningen får dessutom inte genomföras när du får mens. En annan viktig kontraindikation till att bedöma livmoder inifrån är en pågående infektion.

Gör hysteroskopi ont?

För de flesta patienterna är hysteroskopi helt smärtfri dock för att kvinnan ska må bättre genomförs undersökningen under allmän bedövning.

Undersökningar och prov som krävs för bedövning:

Blodstatus
APTT
Natrium
Kalium
Glukos

När ska ja undergå hysteroskopi?

Hysteroskopi rekommenderas till kvinnor som:

har menstruationsrubbningar (särskilt de som blöder mellan menstruationer),
har haft missfall,
inte kan få barn trots upprepade försök.

Hysteroskopi rekommenderas dessutom i fall av:

patologiska förändringar i livmoders slemhinna som redan har upptäckts under en ultraljudsundersökning,
anatomiska fel på livmoder,
misstanke på intrauterina sammanväxningar.

Hysteroskopi och endometriepolyper

Endometriepolyper kan orsaka problem med att bli gravid. De ska avlägsnas hos kvinnor som vill bli med barn. Borttagna förändringar ska sedan skickas till en histopatologisk undersökning (i genomsnitt blir 1 % av sådana förändringar maligna).

Mer information om polyper i livmoder hittar du på många medicinska webbsidor dock de mest pålitliga upplysningarna får du från din läkare på ett konsultationsbesök.

Trots att hysteroskopi är smärtfri för de flesta kvinnor, garanteras den fullständiga komforten oftast med allmän bedövning.

I början desinficerar läkaren ingång till vagina och försiktigt introducerar ett hysteroskop in i livmoder genom livmoderhals.

Hysteroskopet är spårat (utrustas med en kamera) och ger insyn in i kvinnans reproduktionsorgan. Bilden inifrån livmoder finns på skärmen - fast förstorad många gånger vilket möjliggör att hitta patologiska förändringar på deras tidiga utvecklingsstadium.

Livmodern undersöks med hysteroskop i ca. 10-15 minuter och undersökningen består av tre steg: att bedöma livmoderhalsen, själva livmodern och punkter där äggledare mynnar in i livmodern.

Det blir möjligt att ta prov på vävnader under hysteroskopi. Proven skickas sedan till en histopatologisk undersökning.

Hysteroskopisk operation

Hysteroskopisk operation eller behandlingshysteroskopi hjälper med att ställa diagnos i fall av stora menstruationsblödningar, ökad tillväxt av slemhinnan i livmoder, livmoders anatomiska fel eller de ovan nämnda patologiska förändringarna (polyper, myom och intrauterina sammanväxningar).

Hysteroskopisk operation är en intravaginal operation. Inga bukvävnader skärs.

Ordinationer och möjliga besvär efter hysteroskopi

Efter en behandlingshysteroskopi kan kvinnan gå hem efter bara två timmar (om det inte blir aktuellt med ett dygn observation) och läkningsprocess blir kortare än vid en klassisk operation igenom bukhinnor. Det är förbjudet att lyfta tunga laster eller träna intensivt under konvalescenstiden.

Hysteroskopi av livmoder är en lite invasiv operation som kan dock orsaka några besvär hos kvinnan. Ofta blir det småblödning från reproduktionsvägar och lite smärta i underlivet. Symtom som inte ska bagatelliseras blir stor blödning, feber och stark ont i underlivet.

Zgoda na przetwarzanie danych w celu marketingu produktów i usług własnych mer

Samtycke till databehandling för marknadsföring av egna produkter och tjänster av Medicover mer

Samtycke till marknadskontakt mer: Du måste välja flera alternativ (minimum ${minimumContactAgree})

Telefonsamtal

Elektroniska meddelande (e-mail, SMS, MMS)

Informacje podstawowe dotyczące przetwarzania danych osobowych

Grundläggande information om behandling av personuppgifter

Datadministratör: Invimed-T Sp. z o. o, ul. Rakowiecka 36, 02-532 Warszawa / Syften med bearbetning: marknadsföring av egna produkter och tjänster, marknadsföring av Medicover Polska produkter och tjänster / Rättsliga grunder för behandling: Ditt samtycke / Mottagare av data: enheter som behandlar personuppgifter på uppdrag av den registeransvarige / Rättigheter relaterade till databehandling: lag att dra tillbaka samtycke till behandling av personuppgifter, rätten till tillgång till personuppgifter, andra rättigheter som avses i detaljerad information om databehandling.